Naam*
Voornaam*
E-mail*
Tel/GSM*
Adres
Graag kwijting voor de boekhouding (aanvinken)
BTW-nr:
Aantal Personen* (€85/ persoon)
*verplichte velden
totaal over te maken op Bank AXA BE98 7512 0215 3393 met vermelding naam + voornaam + aantal personen.
